O quadril é a articulação que faz a junção entre o tronco e as pernas., composta pela cabeça do fêmur, que articula no encaixe da articulação do quadril, chamada de acetábulo.
Logo, o impacto femoroacetabular (IFA) ocorre quando há um contato anormal e o desgaste entre a cabeça e o encaixe da articulação.
Geralmente, o paciente se queixa de uma dor na virilha após ficar muito tempo na posição sentada ou ao praticar atividades que solicitem muito a flexão do quadril.
Nesses casos, o ideal é ouvir a opinião de um ortopedista especialista em quadril para o correto diagnóstico e tratamento mais eficaz.
No entanto, para não deixar nenhuma dúvida sobre impacto femoroacetabular, vamos esclarecer todas aqui, e assim, você já tem uma ideia do que se trata, os sintomas e tratamentos.
O que é impacto femoroacetabular?
O impacto femoroacetabular é decorrente do contato entre o fêmur e o acetábulo, que geralmente ocorre no momento de determinados movimentos.
Para você entender melhor: os movimentos da articulação do quadril ocorrem como uma espécie de rolamento entre a cabeça do fêmur e o acetábulo.
Assim, quando acontece um atrito entre essas duas estruturas, dá origem então ao impacto femoroacetabular, o que resulta em bloqueio mecânico dos movimentos da articulação do quadril.
Em decorrência de constantes impactos, a região lateral do acetábulo sofre micro traumas, provocando perda de força e mobilidade, desgaste da cartilagem e outras lesões.
Basicamente, no impacto femoroacetabular, não há o encaixe perfeito entre o fêmur e o quadril.
O que causa impacto femoroacetabular?
O impacto femoroacetabular está associado à atividade contínua do quadril em flexão e em rotação, como é o caso do futebol, basquete, tênis, etc.
Então, o IFA ocorre geralmente quando os ossos do quadril não se formam corretamente durante a fase de crescimento.
Assim, pessoas que usam muito a articulação do quadril podem começar a sentir dor mais precocemente.
Sintomas de impacto femoroacetabular?
Para a maioria dos pacientes, é difícil identificar a dor no quadril, porque há uma distribuição muito variada e difícil de localizar.
Os sintomas podem aparecer desde a adolescência, mas são mais comuns em torno de 20, 30 anos.
No início, a dor é tolerável, associada aos esportes ou posições das pernas. Normalmente, é percebida como uma pressão na parte anterior da união da coxa e tronco, ou seja, a região inguinal.
Como a dor costuma não ser localizada, e como é uma região muito inervada, a dor pode irradiar para a virilha, glúteos e joelho.
Outro sintoma relatado pelos pacientes é a dificuldade de cruzar as pernas, bem como a dificuldade de alongamento.
A pessoa pode sentir também dificuldade para agachar-se, se levantar da posição sentada, para abrir as pernas e até dor para entrar e sair do carro.
Quais os tipos de impacto femoroacetabular?
O impacto femoroacetabular pode ser caracterizado de três tipos, o que serve de base para o diagnóstico do ortopedista especialista em quadril:
- PINCER: mais frequente em mulheres, caracteriza-se pela presença de deformidade óssea no acetábulo, apresentando uma proeminência óssea na parte superior do acetábulo;
- CAM: caracteriza-se por alterações no formato entre o colo e a cabeça do fêmur, como uma espécie de lombada próxima à cabeça do fêmur, causando assim um impacto na borda do acetábulo;
- MISTO: é o tipo mais comum, que consiste na presença simultânea do tipo PINCER e CAM.
Como é feito o diagnóstico de impacto femoroacetabular?
O diagnóstico é realizado pelo médico especialista em quadril, que além do exame clínico, avalia o histórico clínico do paciente, vai solicitar exames de imagem.
Por exemplo, a radiografia é fundamental para mostrar as alterações anatômicas do quadril, assim como para descartar a presença de uma artrose ou desgaste da articulação.
Já a ressonância magnética permite ao médico visualizar as cartilagens, ligamentos, músculos e tendões.
Geralmente, o médico observa os movimentos do paciente para avaliar algum desequilíbrio ao caminhar ou correr, e provavelmente irá realizar o teste do impacto.
Nesse teste, o médico vai trazer o joelho do paciente para cima, em direção ao peito, e depois vai girá-lo em direção ao seu ombro oposto.
Se o teste gerar dor no quadril, é positivo para o impacto femoroacetabular.
Tratamento de impacto femoroacetabular em Goiânia?
O tratamento inicial dos sintomas de impacto femoroacetabular se baseia no uso de anti-inflamatórios, assim como fisioterapia, com o objetivo de aliviar a dor.
A fisioterapia, com foco no reequilíbrio muscular e postural, pode ajudar na mudança de hábitos, bem como melhorar a rotação do quadril.
Além disso, é importante evitar movimentos que provoquem a dor, como flexão e rotação do quadril.
Geralmente, o tratamento clínico indicado pelo ortopedista especialista em quadril tem resultados muito satisfatórios, promovendo a melhor qualidade de vida dos pacientes.
Qual médico trata de impacto femoroacetabular em Goiânia?
Para tratar o impacto femoroacetabular em Goiânia, recomenda-se procurar o médico especialista em quadril, pois está habilitado desde o momento do diagnóstico até a prescrição do tratamento mais eficaz.
Dr. André Luiz Coelho Thomé, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, membro da Sociedade Brasileira de Quadril, além de Coordenador do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital de Urgências de Aparecida de Goiânia, possui uma ampla experiência em tratamento de impacto femoroacetabular.
Seu trabalho consiste em um atendimento personalizado, cujo principal objetivo é promover a qualidade de vida de seus pacientes, avaliando cuidadosamente caso a caso.
